隨著區(qū)塊鏈技術的不斷發(fā)展，其應用的范圍也在不斷擴大。除了金融領域之外，普華永道和中國區(qū)塊鏈初創(chuàng)公司唯鏈（VeChain）聯(lián)合發(fā)布的《2018年中國區(qū)塊鏈非金融應用市場調(diào)查報告》顯示，區(qū)塊鏈技術最有應用前景的領域前四名分別為物流、政府項目和醫(yī)療、旅游。在醫(yī)療與保險科技領域，區(qū)塊鏈技術也一直在尋找著它的用武之地，NTT DATA的這篇文章表示，區(qū)塊鏈很有可能對醫(yī)療保健領域產(chǎn)生深遠的影響。

從通俗的意義上講，區(qū)塊鏈實際上是一個記錄鏈，稱為塊。這些鏈可以用來維護數(shù)字交易列表。每個塊都包含一個時間戳和一個數(shù)字簽名，以及到前一個塊的鏈接，并且包含一個防止記錄被修改的過程，從而提高了安全性。這些特點使得區(qū)塊鏈非常適用于醫(yī)療電子病歷。

此外，區(qū)塊鏈技術的特點還包括不可變機制、非信任性、去中心化和分布式記賬，因此它具有減少中間流程、優(yōu)化工作流、降低運營成本、消除重復工作以及打擊欺詐的潛質(zhì)。這些潛質(zhì)一旦得到開發(fā)和應用，可以大大提高醫(yī)療行業(yè)的透明度，為整個醫(yī)療行業(yè)節(jié)省數(shù)十億美元。

基于上述區(qū)塊鏈技術的特點，NTT 指出了區(qū)塊鏈技術在醫(yī)療保健領域的幾個應用場景。

索賠與賬單管理

將區(qū)塊鏈技術應用于索賠與賬單管理過程中，這可以幫助各方意識到自己自己究竟在某一項服務的成本中負擔了多少份額。與此同時，區(qū)塊鏈技術還可以通過自動化完成與賬單和保險相關的活動（Billing and Insurance Related, BIR），來進一步減少管理費用。

醫(yī)療數(shù)據(jù)管理

區(qū)塊鏈技術可以提高主體之間的互操作性，并可以確保醫(yī)療信息能夠安全地進行交換。這使得各類醫(yī)護人員都具有了可以實時追蹤患者情況的能力，從而增強了醫(yī)護人員之間協(xié)調(diào)配合的能力，這種能力同時也是基于價值和成本效益的醫(yī)護工作的基本要求。

減少欺詐

欺詐事件每年給保險業(yè)造成的損失超過800億美元。區(qū)塊鏈技術可以幫助醫(yī)療保險公司確定投保人提交的醫(yī)療信息與資料是否有效，它可以在一次有效交易行為中的任何一個環(huán)節(jié)，從多個源頭抽取數(shù)據(jù)，并通過比較檢驗其數(shù)據(jù)的真實性，進而減少投保人的欺詐行為。

研究與臨床試驗

據(jù)估計，所有的臨床試驗中有一半的試驗結果未被報告。通過使用帶時間戳的試驗記錄與試驗結果，區(qū)塊鏈技術可以解決臨床試驗中存在的選擇性報告和不良結果處理問題，從而減少臨床試驗記錄中的欺詐和錯誤。

追蹤假藥來源

由于假藥制造與流通的問題，制藥公司每年損失約2000億美元。區(qū)款鏈本身的鏈條特性意味著，藥品公司可以創(chuàng)造一個圍繞藥品物流的“單一真實來源”藥品供應鏈條，并通過每一步的藥品水平來追蹤這個藥品供應鏈，從而確保鏈條的完整性。

（Protected Health Information, PHI）

從2015年至2016年，有超過1.4億的病人記錄被侵害，超過2700萬病人的記錄受到影響。除了竊聽和勒索軟件之外，有大約43%的侵害是內(nèi)部因素引起的，例如內(nèi)部系統(tǒng)錯誤或不當操作等。醫(yī)療領域現(xiàn)有的IT體系可能不足以監(jiān)控和確保醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)設備的安全。使用區(qū)塊鏈技術去管理這些病人的醫(yī)療健康信息，可以在一定程度上緩解當前存在隱私泄露與系統(tǒng)可靠性問題。

上述六個方面只是作者列舉出的在醫(yī)療健康領域可以運用區(qū)塊鏈技術的簡單情景，更重要的是，綜合這些應用場景，將區(qū)塊鏈技術與其他已經(jīng)運用在醫(yī)療健康領域的技術手段有機結合在一起，從而進一步降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)療透明度。

如今，醫(yī)療保健行業(yè)已經(jīng)開始在病患與醫(yī)護人員的環(huán)境中使用自動化服務和人工智能技術。病患可以通過機器人流程自動化（robotic process automation, RPA）來顯著降低時間成本并提高效率，醫(yī)護人員也可以使用AI驅(qū)動的系統(tǒng)來提高診斷的準確性并創(chuàng)建無縫的患者體驗。

隨著醫(yī)療保健行業(yè)對數(shù)據(jù)分析的使用變得更加智能并開始采用自動化和人工智能解決方案，許多創(chuàng)新和便捷的解決方案將在整個行業(yè)中實施。然而如果為當前這個AI驅(qū)動的系統(tǒng)添加區(qū)塊鏈技術，其效益又會有一個極大的提升，NTT DATA將其稱之為AI混合區(qū)塊鏈。

盡管在過去的20年里，醫(yī)療行業(yè)已經(jīng)采用電子交易系統(tǒng)，但是人工辦事流程仍占有大約100億美元的份額。有幾個因素導致了這一現(xiàn)象的發(fā)生，例如，低效率的復雜規(guī)則，與BIR相關的管理成本，醫(yī)護協(xié)調(diào)方面的問題——比如碎片化的醫(yī)療服務流程——以及患者數(shù)據(jù)和醫(yī)護人員評估喪失連續(xù)性等。這意味著盡管醫(yī)療健康領域有了IT手段的介入，但這樣的介入依舊是不全面的，無法完美解決這一領域內(nèi)存在的諸多問題。

通過引入?yún)^(qū)塊鏈解決方案，將其與RPA和AI技術結合到一起，可以對醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生巨大影響。區(qū)塊鏈解決方案可以通過讓每一次交易過程都是唯一的、不可更改的以及實時可獲取的，來提供效率與透明度，與此同時自動化過程又可以解決速度與成本的問題。這樣一來，整個系統(tǒng)可以確保每個患者都能更快、更準確地獲知自己預計的成本，因為此時無論是患者還是醫(yī)護人員都掌握著所有的信息與數(shù)據(jù)。與此同時，這一系統(tǒng)還可以使曾經(jīng)是歷史難題的準確報告成為可能，因為所有數(shù)據(jù)可以在幾乎實時的情況下被獲取和處理。

區(qū)塊鏈和人工智能驅(qū)動的系統(tǒng)可以共同發(fā)揮作用，降低總成本，提高透明度，最重要的是，可以根除欺詐性交易。整體系統(tǒng)性能將可以從數(shù)天或數(shù)周加速到數(shù)分鐘甚至數(shù)秒，從而極大地改善客戶體驗。

盡管目前區(qū)塊鏈技術在非金融領域的應用還停留在試點階段，但包括醫(yī)療保健行業(yè)在內(nèi)的一些領域已經(jīng)開始迎頭趕上。即便有一些挑戰(zhàn)限制了區(qū)塊鏈在醫(yī)療保健領域的發(fā)展，但它在整個應用環(huán)境中都具有巨大的潛力與前景。一旦成功地把區(qū)塊鏈與自動化技術結合起來，將會對整個醫(yī)療健康領域產(chǎn)生巨大的變革沖擊，而隨著保險科技將在2019年實現(xiàn)大幅度的飛躍，很難想象醫(yī)療保健不會成為這一發(fā)展的先鋒。